Sprunglinks

Formularanbieter

E-Government
Stadt Wels

Adressat

Stadt Wels
Stadtplatz 1
4600 Wels

Telefon: +43 7242 235 0
E-Mail: post.magistrat@wels.gv.at

Ärztlicher Erhebungsbogen

Einleitungstext

Aufnahmewerber/in

Aufnahmewerber/in



Untersuchender Arzt

Untersuchender Arzt

Infektionsgefahr (TBC, Hepatitis, HIV, MRSA)

Infektionsgefahr (TBC, Hepatitis, HIV, MRSA)

Infektionsgefahr
Sonstiges

Sonstiges

Herzschrittmacher
Antikoaguliert
Trachealkanüle

Navigationselemente